黃色小药片vinix，效果没有之前的好？是不是产生耐药性？

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再分析助勃药vinix有的朋友吃了一段时间后感觉效果没有之前，我先来讲一些最基本的知识，让一些朋友可以少走引路，避免被其它信息误导。

首先：男人的问题主要有三类。

所以请有需要的朋友参照对比一下，看看自己是哪一类的，也有可能是多类的。只有科学的认识，才能有效的治疗。

对应的问题，选择相应的产品

商品名称（商标）	产品成分	产品主要功效
万艾可	西地那非	硬度
vinix	西地那非	硬度
伟哥	西地那非	硬度
金戈	西地那非	硬度
希爱力	他达那非	硬度
sentrip	他达那非	硬度
必利劲（poxet-60)	达泊西丁	时间

自行了解过男性功能勃起障碍的朋友们，应该知道5型磷酸二酯酶抑制剂是临床最经常采用的口服药物治疗方式。在这个方式中，最知名的两大药物非“西地那非”和“他达拉非”莫属。

尽管治疗目的相同，但是二者却各有千秋，在患者心中的地位也有差异，根据市场调查，西地那非似乎更受欢迎。但是，部分患者最关心的还是：经常吃“西地那非”会不会产生依赖性？时间久感觉到效果没有之间的好了？

西地那非和他达那非谁更受欢迎？

虽然他达拉非的市场份额高于西地那非，但在零售端，最受欢迎的5型磷酸二酯酶抑制剂仍然是西地那非。

vinix西地那非作为最先进入国内市场的抑制剂，国民知名度高，因此零售额稳居前列。但在公立医院终端，由于他达拉非在临床的治疗效果，被广泛应用在ED治疗中，公立医院市场份额远远超过西地那非。如Sentrip他达拉非在国外和国内市场拥有广阔的蓝海，其经济价值至少有10亿美元。

同时，国外一项针对“口服PDE5抑制剂交叉疗效比较”的临床试验中发现，当2个疗程的治疗结束后，71%以上的患者选择他达拉非进行下一阶段的治疗。根据患者偏好，具有长半衰期（17.5小时）、长作用效果（24-36小时）的他达拉非理所应当地成为男性消费市场新星。据了解，Sentrip他达拉非在欧美国家各大药房均有上架，普及率极高。

焦虑的问题出现了，他达拉非吃久了感觉效果没有之前的好？

医生通常建议长期服用他达拉非以改善阳痿达成治疗目的，因此患者服用他达拉非的频率较高，不少患者在治疗的同时也在担心，会不会产生依赖性？本来只是偶尔出现功能障碍，有没有可能是吃着吃着就离不开了，变成吃药也出现ED？

对于这个问题，临床医学已经做了解释。他达拉非的服用量为5-20mg日剂量，选择长期服用推荐5mg用量，能在3-5天时间内达到稳定的血药浓度，保持勃起功能正常。

维持长期的血药浓度，不仅对改善ED具有显著作用，还能有效抑制血管内皮活性物质降解，保护血管内皮。因此，从药理学和临床数据均能证实，规律用药不会形成依赖性，停药也不会造成不适或反弹效应。

另外，药物依赖性是指药物与机体相互作用形成精神依赖，甚至会出现生理戒断反应，表现出强迫性连续用药的行为。麻醉剂、抗抑郁、镇静药物等作用于神经的药物更容易形成成瘾性。

他达拉非直接作用的部分是酶的抑制和血管内皮，并不会对神经产生影响。

吃多了没效果，越吃越多？

根据我们的常识，某一类药物经常服用有可能造成耐药性，这也是许多ED患者经常向医生询问的一点。

实际上，耐药性的概念最早针对抗生素类药物。频繁使用同一类抗生素对抗细菌感染会造成敏感菌株经过增殖后产生耐药性菌株，从而引起抗生素失效。不过，他达拉非并没有这样的问题。

他达拉非是通过抑制5型磷酸二酯酶活性，减少NO进程中cGMP降解，实现血管舒张的效果，达到保护血管内皮的目的。在这一作用机制中，不存在产生耐药性的可能。

服用他达拉非或其它壮阳药一段时间后感觉药效不如从前的患者可能是这两种情况。

首先是服用药物的生产厂商是否产生变化。例如从他达拉非等进口原研药改成国产仿制药，虽说价格更加实惠，质量却不一定等同。药品质量间的差异决定了他达拉非在人体吸收、作用的差异，最终影响了ED改善效果。

另一种情况是患者身体状态的改变。年龄增长、阶段性作息不规律等原因都会加重ED。例如高血压、糖尿病等慢性病会影响血液循环系统和神经系统的正常功能，仅用他达拉非改善ED却忽视了身体发出的危险信号，不仅对ED治疗没有益处，还会放任慢性病恶化，加重病情。

最后，他达拉非在ED治疗的有效性在国内外已达成共识，早在临床研究中被证实没有耐药性和成瘾性的隐患。如何用药、如何保障勃起功能健康，还有身体健康的保持，是值得众多男性同胞关心的话题。